精湛医技，守护健康 —— 美年大健康体检助力肝癌早发现 访问:次 更新时间:2024-09-28 10:36:20
57岁的武先生于2024年7月来到荆州美年大健康做体检。胸部CT显示：肝右叶S6段可见最大截面约为42mmx41mm团片状稍低密度影，平均CT值约为37HU。肝脏彩超显示：肝脏形态大小正常，轮廓规整，肝内回声呈点状密集弥漫性增强，肝内管道结构尚清晰。门静脉未见明显扩张。肝内可见一大小约43mmx35mm的低回声，边界尚清，CDFI：其内可见血流信号。
体检完第二天，荆州美年体检中心健康管理部门的黄先明主任收到了该客户的重大阳性报告，立刻召集院长刘少华、彩超医生李明霞以及放射科医生齐家学开展讨论分析，一致认为是肝脏肿瘤。由于联系不到该客户的家属，黄医生第一时间与客户本人武先生取得了联系，告知其身体异常指标，并嘱咐立刻到医院专科就诊。得知武先生选择去到荆州第一人民医院就诊，黄医生便与客户沟通，在客户授权同意的情况下将武先生的体检结果发送给该医院肝胆外科主任鲁主任。经鲁主任分析后建议客户做增强CT，看到检查结果后，初步判断为肝癌，建议武先生住院治疗，武先生则独自回到了家中。
一日后，黄医生再次电话联系武先生，得知其未住院，再次与其进行沟通，说明异常指标的重要性，多次嘱咐需住院治疗。第三天，黄医生又一次联系荆州第一人民医院肝胆外科主任鲁主任了解情况，得知武先生已住院，等待手术治疗。这下，黄医生心底的石头总算落了地，当天下午，便去到医院看望了武先生。
目前武先生已入住武汉协和医院治疗中。
有哪些体检项目
可以帮我们检查肝脏健康？
1、肝功能11项
肝功11项能查出肝脏功能是否有明显的损伤，看是否有低蛋白血症、胆道系统梗阻或者肝细胞性黄疸等疾病。
2、肝脏彩超
一般情况下，通过肝脏彩超可以检查出脂肪肝、肝囊肿、肝硬化等疾病。
3、腹部CT
腹部CT可清晰地显示腹腔脏器的解剖结构，是检测病变的常用方法。常见疾病主要有肝硬化、肝癌、肝脓肿、脂肪肝等肝脏疾病，梗阻性黄疸、胆囊炎、胆囊结石及肿瘤等胆道疾病，胰腺癌、胰腺炎等胰腺疾病，肾囊肿、肾细胞癌、肾积水等肾脏疾病，肾上腺肿瘤等。
4、肝癌早筛血清学指标
最新的《原发性肝癌的分层筛查与监测指南（2020版）》提倡，将肝癌的筛查与监测纳入国家公共卫生计划，并推荐血清AFP联合AFP-L3、PIVKA-II/DCP检测以提高早期肝癌检出率，推荐高危人群每6个月、极高危人群每3个月进行一次筛查。AFP、AFP-L3和PIVKA-II/DCP是目前诊断肝细胞癌最常用的血清学指标，被称为“肝癌三联检”。
肝脏不好的六种表现
1、消化道症状：恶心、厌油腻、呕吐、食欲缺乏等症状。
2、全身表现：身体乏力、易疲劳、黄疸以及出血倾向，患者可表现为眼睛黄、尿黄、皮肤黄，同时可伴有皮肤瘙痒，皮肤散在出血点、牙龈出血、口腔黏膜出血等症状。
3、腹水：腹水一般在肝病晚期才有可能会出现，比如肝硬化患者出现腹水就代表已经进入肝硬化失代偿期。
4、肝区不适或疼痛：肝区不适或疼痛比较少见，可见于急性肝炎、肝硬化患者，而肝癌患者也会出现该症状，由于肿瘤组织不断增大压迫肝脏包膜，可以导致疼痛进行性加重。
5、激素代谢紊乱：男性可能出现乳房发育、睾丸萎缩；女性可能出现月经失调。
6、情绪和精神改变：容易出现烦躁、焦虑、抑郁或失眠等。
影响肝脏的不良习惯有哪些？
1、食用油炸食品过多：食用过多的油脂和饱和脂肪酸，容易引起脂肪肝。
2、常吃半生不熟或烧烤食物：醉虾、生蚝和半生不熟的肉类等，通常带有寄生虫和细菌，容易导致急性胃肠炎或者肝病恶化，严重者甚至诱发肝昏迷。
3、过量饮酒：酒精经肝脏分解排泄，过量饮酒使肝脏净化血液的能力下降，容易积聚毒素，可能会诱发肝脏损伤，长期饮酒还容易造成肝硬化。
4、经常生气发火：生气发火会伤及肝脏。
5、熬夜：晚上11点开始是肝脏自我修复的时间。熬夜、睡眠不足不利于肝脏排毒，造成肝损害。
6、暴饮暴食：会增加肝脏的负担，特别容易造成肝损伤。
7、吃药太多：长期服用止痛药等，会增加肝脏的解毒负担，容易导致肝脏损伤，服药必须严格按照医嘱，服用有些药物要定期检查肝功能。
平时养肝护肝建议采取如下方法
1、饮食
患者饮食以辛温、甘甜、清淡为主，减少高脂肪食物摄入，多吃绿色蔬菜，促进胃肠蠕动，保持大便通畅，也可适当多吃酸食，酸味入肝，可以增强肝脏功能。
2、生活习惯
睡觉、吃饭、工作学习和休息都要养成一定的时间规律，避免熬夜、过度劳累。
3、调畅情志
中医讲肝喜条达而恶抑郁，情志对肝的影响非常大。应保持乐观积极的心态，不宜过分忧郁或喜怒无常，尤其暴怒最是伤肝。
4、运动
适量的运动可促进新陈代谢，增强机体的抵抗力，改善患者的心理状态，调节患者情绪。调养者可根据自身的情况选择散步、慢跑、太极拳、瑜伽、打羽毛球等运动。
5、按摩穴位
可通过按摩或艾灸刺激足三里、三阴交、大敦、太溪、涌泉等穴位增强肝脏的生理功能，达到养肝护肝的效果。
体检完第二天，荆州美年体检中心健康管理部门的黄先明主任收到了该客户的重大阳性报告，立刻召集院长刘少华、彩超医生李明霞以及放射科医生齐家学开展讨论分析，一致认为是肝脏肿瘤。由于联系不到该客户的家属，黄医生第一时间与客户本人武先生取得了联系，告知其身体异常指标，并嘱咐立刻到医院专科就诊。得知武先生选择去到荆州第一人民医院就诊，黄医生便与客户沟通，在客户授权同意的情况下将武先生的体检结果发送给该医院肝胆外科主任鲁主任。经鲁主任分析后建议客户做增强CT，看到检查结果后，初步判断为肝癌，建议武先生住院治疗，武先生则独自回到了家中。
一日后，黄医生再次电话联系武先生，得知其未住院，再次与其进行沟通，说明异常指标的重要性，多次嘱咐需住院治疗。第三天，黄医生又一次联系荆州第一人民医院肝胆外科主任鲁主任了解情况，得知武先生已住院，等待手术治疗。这下，黄医生心底的石头总算落了地，当天下午，便去到医院看望了武先生。
目前武先生已入住武汉协和医院治疗中。
有哪些体检项目
可以帮我们检查肝脏健康？
1、肝功能11项
肝功11项能查出肝脏功能是否有明显的损伤，看是否有低蛋白血症、胆道系统梗阻或者肝细胞性黄疸等疾病。
2、肝脏彩超
一般情况下，通过肝脏彩超可以检查出脂肪肝、肝囊肿、肝硬化等疾病。
3、腹部CT
腹部CT可清晰地显示腹腔脏器的解剖结构，是检测病变的常用方法。常见疾病主要有肝硬化、肝癌、肝脓肿、脂肪肝等肝脏疾病，梗阻性黄疸、胆囊炎、胆囊结石及肿瘤等胆道疾病，胰腺癌、胰腺炎等胰腺疾病，肾囊肿、肾细胞癌、肾积水等肾脏疾病，肾上腺肿瘤等。
4、肝癌早筛血清学指标
最新的《原发性肝癌的分层筛查与监测指南（2020版）》提倡，将肝癌的筛查与监测纳入国家公共卫生计划，并推荐血清AFP联合AFP-L3、PIVKA-II/DCP检测以提高早期肝癌检出率，推荐高危人群每6个月、极高危人群每3个月进行一次筛查。AFP、AFP-L3和PIVKA-II/DCP是目前诊断肝细胞癌最常用的血清学指标，被称为“肝癌三联检”。
肝脏不好的六种表现
1、消化道症状：恶心、厌油腻、呕吐、食欲缺乏等症状。
2、全身表现：身体乏力、易疲劳、黄疸以及出血倾向，患者可表现为眼睛黄、尿黄、皮肤黄，同时可伴有皮肤瘙痒，皮肤散在出血点、牙龈出血、口腔黏膜出血等症状。
3、腹水：腹水一般在肝病晚期才有可能会出现，比如肝硬化患者出现腹水就代表已经进入肝硬化失代偿期。
4、肝区不适或疼痛：肝区不适或疼痛比较少见，可见于急性肝炎、肝硬化患者，而肝癌患者也会出现该症状，由于肿瘤组织不断增大压迫肝脏包膜，可以导致疼痛进行性加重。
5、激素代谢紊乱：男性可能出现乳房发育、睾丸萎缩；女性可能出现月经失调。
6、情绪和精神改变：容易出现烦躁、焦虑、抑郁或失眠等。
影响肝脏的不良习惯有哪些？
1、食用油炸食品过多：食用过多的油脂和饱和脂肪酸，容易引起脂肪肝。
2、常吃半生不熟或烧烤食物：醉虾、生蚝和半生不熟的肉类等，通常带有寄生虫和细菌，容易导致急性胃肠炎或者肝病恶化，严重者甚至诱发肝昏迷。
3、过量饮酒：酒精经肝脏分解排泄，过量饮酒使肝脏净化血液的能力下降，容易积聚毒素，可能会诱发肝脏损伤，长期饮酒还容易造成肝硬化。
4、经常生气发火：生气发火会伤及肝脏。
5、熬夜：晚上11点开始是肝脏自我修复的时间。熬夜、睡眠不足不利于肝脏排毒，造成肝损害。
6、暴饮暴食：会增加肝脏的负担，特别容易造成肝损伤。
7、吃药太多：长期服用止痛药等，会增加肝脏的解毒负担，容易导致肝脏损伤，服药必须严格按照医嘱，服用有些药物要定期检查肝功能。
平时养肝护肝建议采取如下方法
1、饮食
患者饮食以辛温、甘甜、清淡为主，减少高脂肪食物摄入，多吃绿色蔬菜，促进胃肠蠕动，保持大便通畅，也可适当多吃酸食，酸味入肝，可以增强肝脏功能。
2、生活习惯
睡觉、吃饭、工作学习和休息都要养成一定的时间规律，避免熬夜、过度劳累。
3、调畅情志
中医讲肝喜条达而恶抑郁，情志对肝的影响非常大。应保持乐观积极的心态，不宜过分忧郁或喜怒无常，尤其暴怒最是伤肝。
4、运动
适量的运动可促进新陈代谢，增强机体的抵抗力，改善患者的心理状态，调节患者情绪。调养者可根据自身的情况选择散步、慢跑、太极拳、瑜伽、打羽毛球等运动。
5、按摩穴位
可通过按摩或艾灸刺激足三里、三阴交、大敦、太溪、涌泉等穴位增强肝脏的生理功能，达到养肝护肝的效果。
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